Controlling für die Hausarztpraxis. Kennzahlen, EBM-Ziffern und Fallwert mit Quelle.
Was eine hausärztliche Einzelpraxis im Schnitt umsetzt, welche EBM-Ziffern sie am häufigsten abrechnet und welche Kennzahlen über das Ergebnis entscheiden. Jede Zahl mit Quelle.
Im Einsatz in über 300 Praxen und MVZ · Bekannt aus:
Die 5 wichtigsten Kennzahlen der Hausarztpraxis
Fünf Größen, mit denen sich eine Hausarztpraxis steuern lässt, mit Rechenweg für die eigene Praxis.
- 01
Fallwert
Zeigt, wie viel Leistung je Patient abgerechnet wird. Zwischen 60,98 € in Hamburg und 78,10 € in Bayern, deshalb mit der eigenen KV vergleichen. HZV und Privat sind nicht enthalten.
Kassenhonorar ÷ Behandlungsfälle · KBV-Honorarbericht, Q3/2023–Q2/2024
- 02
Behandlungsfälle je Quartal
Die Grundlage des Kassenhonorars. Viele Pauschalen hängen am Fall, die Vorhaltepauschale 03040 steht in 97 von 100 Fällen. Ein Rückgang zeigt sich hier zuerst.
Behandlungsfälle im Kollektivvertrag je Ärztin oder Arzt und Quartal · KBV-Honorarbericht, Q3/2023–Q2/2024
- 03
Kontakte je Fall
Die Versichertenpauschale wird einmal je Fall und Quartal gezahlt, weitere Kontakte gehören zu ihrem Leistungsinhalt. Jeder Kontakt ohne eigene Einzelleistung senkt den Erlös je Kontakt. Die Zahl steht in keiner BWA, sie kommt aus dem Praxissystem, je Quartal und je Behandler.
Arzt-Patienten-Kontakte ÷ Behandlungsfälle im Quartal · EBM, Versichertenpauschale 03000, Leistungsinhalt
- 04
Anteil der HZV am Umsatz
Die HZV läuft mit eigenem Vertrag und eigenem Zahlungsrhythmus neben der KV und fehlt im Fallwert der KV ganz. Ihr Anteil zeigt, wie stark die Praxis an Kollektiv- und Selektivvertrag hängt, und lässt Änderungen auf beiden Seiten getrennt rechnen.
Einnahmen aus der HZV ÷ Gesamteinnahmen · Eigene Einnahmen aus Abrechnung und Konto
- 05
Überschuss je Arbeitsstunde
Fasst Umsatz, Kosten und Arbeitszeit in einer Zahl zusammen. Hausärztliche Inhaberinnen und Inhaber arbeiteten 2023 im Mittel 2.223 Stunden im Jahr. Mehr Stunden bei gleichem Überschuss senken den Wert, deshalb die eigene Arbeitszeit ehrlich ansetzen.
Jahresüberschuss ÷ Arbeitsstunden der Inhaberin oder des Inhabers · Zi-Praxis-Panel, Jahresbericht 2020–2023, Tab. 24, hausärztlicher Bereich 2023
Was MediPulse für Hausarztpraxen zeigt
Die Kennzahlen dieser Seite für die eigene Praxis, aus PVS und Konto, ohne eigene IT.
Abrechnung
Chronikerpauschale und Zuschlag im Blick
Die Chronikerpauschale 03220 ist die wichtigste Einzelziffer der Hausarztpraxis. Den Zuschlag 03221 gibt es nur mit einem weiteren persönlichen Kontakt im Quartal, und er wird deutlich seltener abgerechnet. MediPulse zeigt für die eigene Praxis, wie oft beide stehen und was der Abstand im Quartal ausmacht.
- Chronikerpauschale und Zuschlag nebeneinander
- Jede Ziffer mit Fällen und Umsatz
- Anteil jeder Ziffer am Umsatz
HZV
Hausarztzentrierte Versorgung getrennt von der KV
Die HZV läuft neben dem Kollektivvertrag, mit eigenem Vertrag, eigener Abrechnung und eigenem Zahlungsrhythmus. Im Fallwert der KV fehlt sie ganz. MediPulse führt sie als eigene Abrechnungsart, so ist zu sehen, wie sich der Umsatz zwischen KV und HZV verteilt und wohin er sich verschiebt.
- HZV als eigene Abrechnungsart
- Verteilung zwischen KV und HZV
- Verschiebungen früh sichtbar
Vorhaltepauschale
Kriterien sehen, bevor das Quartal endet
Die Zuschläge zur Vorhaltepauschale 03040 hängen an Kriterien wie Hausbesuchen, Schutzimpfungen oder Basisdiagnostik. MediPulse zeigt während des Quartals, welche Kriterien erfüllt sind und wie viele Fälle bis zur Schwelle fehlen, solange sich noch etwas ändern lässt.
- Erfüllte Kriterien je Quartal
- Fehlende Fälle bis zur Schwelle
- Zuschlagspunkte im Blick
Chroniker
Wer im Quartal noch einmal kommen sollte
Hausarztpraxen leben von Patienten, die mehrmals im Quartal kommen. Die Leistungsliste zeigt je Patient Kontakte, Abrechnungsart, Ziffern und Umsatz. So lässt sich nachsehen, bei wem ein weiterer Kontakt im Quartal noch fehlt.
- Kontakte je Patient
- Abrechnungsart KV, HZV, Privat oder BG
- Ziffern und Umsatz je Patient
Geldströme
KV, HZV und Privat getrennt auf dem Konto
Eine Hausarztpraxis bekommt Geld aus mehreren Töpfen: Abschläge und Restzahlung der KV, Zahlungen aus der HZV und die Privatliquidation, jeweils in eigenem Rhythmus. MediPulse trennt die Eingänge nach Herkunft, so ist klar, woher eine Lücke auf dem Konto kommt.
- Eingänge nach Herkunft
- KV, HZV und Privat getrennt
- Alle Praxiskonten zusammen
Steckbrief: die Hausarztpraxis auf einen Blick
Hausärztliche Einzelpraxis mit einem Sitz, bundesweit. Was sie umsetzt, wohin der Umsatz geht, wer behandelt wird und wer in der Praxis arbeitet.
462.000 €
Mittelwert. So verteilen sich die 17.996 Einzelpraxen:
- unter 300.000 €25 %
- 300.000 bis 500.000 €41 %
- ab 500.000 €34 %
45,9 %
bleiben als Reinertrag, vor Arztlohn, Steuern und Altersvorsorge
- Personal34,9 %
- Übrige Kosten17,4 %
- Abschreibungen1,8 %
- Reinertrag45,9 %
9 von 100
Patienten sind privat versichert. Aus der Privatabrechnung kommen (17,1 %) der Einnahmen.
- GKV je Quartal
- 971 Patienten
- Privat je Quartal
- 91 Patienten
2,3-fach
bringt ein Privatpatient gegenüber einem GKV-Patienten
- Privat
- 2,3
- GKV
- 1,0
4,7
Beschäftigte neben der Ärztin oder dem Arzt, 49 % davon in Teilzeit
37 %
sind 60 Jahre oder älter, wichtig für Nachfolge und Praxisverkauf
- bis 398 %
- 40–5955 %
- 60–6521 %
- über 6516 %
Einnahmen, Einnahmenklassen, Kosten, Reinertrag, Privatanteil und Team: Destatis Kostenstrukturstatistik 2024, Einzelpraxen (Werte in Klammern mit eingeschränkter Aussagekraft). Patienten und Arbeitszeit: Zi-Praxis-Panel 2023. Verhältnis Privat zu GKV: eigene Rechnung aus beiden. Alter: KBV, Bundesarztregister 31.12.2024, Arztgruppe „hausärztliche Versorgung (ohne Kinder- und Jugendmedizin)“.
Die häufigsten EBM-Ziffern der Hausarztpraxis
Wie oft eine Gebührenordnungsposition je 100 Behandlungsfälle angesetzt wird, über alle 54.718 Ärztinnen und Ärzte der hausärztlichen Abrechnungsgruppe Allgemeinmedizin. Euro-Werte zum Orientierungswert 2026.
- 0304096,9 je 100 Fälle
Vorhaltepauschale (hausärztlicher Versorgungsauftrag)
144 Punkte · 18,35 €
- 0323061,4 je 100 Fälle
Problemorientiertes ärztliches Gespräch
90 Punkte · 11,47 €
- 0322059,4 je 100 Fälle
Chronikerpauschale
130 Punkte · 16,56 €
- 0322249,7 je 100 Fälle
Zuschlag zur Chronikerpauschale 03220
10 Punkte · 1,27 €
- 0322144,6 je 100 Fälle
Chronikerpauschale, Zuschlag für intensive Betreuung
40 Punkte · 5,10 €
- 0300343,4 je 100 Fälle
Versichertenpauschale 19. bis 54. Lebensjahr
122 Punkte · 15,54 €
- 0300434,0 je 100 Fälle
Versichertenpauschale 55. bis 75. Lebensjahr
157 Punkte · 20,00 €
- 0306133,3 je 100 Fälle
Zuschlag zur GOP 03060
12 Punkte · 1,53 €
- 0306033,3 je 100 Fälle
Zuschlag zur Vorhaltepauschale 03040
22 Punkte · 2,80 €
- 0300515,1 je 100 Fälle
Versichertenpauschale ab 76. Lebensjahr
210 Punkte · 26,75 €
- 3212010,5 je 100 Fälle
Mechanisiertes Blutbild, Retikulozytenzählung
0,50 €
- 033629,9 je 100 Fälle
Hausärztlich-geriatrischer Betreuungskomplex
159 Punkte · 20,26 €
Häufigkeit: KBV-Honorarbericht, Leistungshäufigkeiten je GOP, Q1/2025, Abrechnungsgruppe „Allgemeinmedizin“. Bezeichnung und Bewertung: EBM-Stammdatei der KBV, Q1/2026, Euro zum Orientierungswert von 12,7404 Cent ab 1.1.2026 (KBV). Nicht aufgeführt sind Ziffern, die keine Leistung der Praxis abbilden (01641, 03020, 04020, 13546, 13695, 30703, 32001: Hygiene- und Notfalldatensatz-Zuschläge, Wirtschaftlichkeitsbonus), Kostenpauschalen aus Kapitel 40 und Ziffern, die es im EBM 2026 nicht mehr gibt. Ein Vergleich, keine Abrechnungsberatung.
In MediPulse steht dieselbe Liste für die eigene Praxis, mit Anzahl, Umsatz und Anteil am Honorar je Ziffer und dem Abgleich mit der Fachgruppe.
Alle Ziffern der Fachgruppe im ZifferncheckWie viel bringt ein Fall in Ihrer KV?
Derselbe Behandlungsfall bringt je nach KV unterschiedlich viel: 78,10 € in Bayern, 60,98 € in Hamburg. Wer den eigenen Fallwert einordnet, vergleicht ihn deshalb mit der eigenen KV, nicht mit dem Bundesschnitt.
Quelle: KBV-Honorarbericht nach § 87c SGB V, Tabellenanhang „Kennzahlen der Abrechnungsgruppen“, Q3/2023–Q2/2024; nur Kollektivvertrag, ohne Selektivverträge und Privatliquidation
| KV-Region | Fallwert | Fälle/ | Ärzte |
|---|---|---|---|
 Baden-Württemberg | 75,57 € | 667 | 6.939 |
 Bayern | 78,10 € | 806 | 9.285 |
 Berlin | 69,65 € | 805 | 2.656 |
 Brandenburg | 77,61 € | 952 | 1.648 |
 Bremen | 64,77 € | 971 | 441 |
 Hamburg | 60,98 € | 797 | 1.213 |
 Hessen | 66,03 € | 916 | 4.124 |
 Mecklenburg-Vorpommern | 76,15 € | 953 | 1.195 |
 Niedersachsen | 76,79 € | 980 | 5.194 |
 Nordrhein | 72,35 € | 847 | 6.278 |
 Rheinland-Pfalz | 77,60 € | 899 | 2.630 |
 Saarland | 73,39 € | 935 | 649 |
 Sachsen | 69,10 € | 927 | 2.694 |
 Sachsen-Anhalt | 76,37 € | 1.033 | 1.466 |
 Schleswig-Holstein | 74,35 € | 847 | 2.037 |
 Thüringen | 77,70 € | 974 | 1.444 |
 Westfalen-Lippe | 69,16 € | 944 | 4.887 |
Was sich für die Hausarztpraxis ändert
Zwei Regeln mit Datum, die das Honorar direkt verschieben. Beide stehen ausführlich mit Quellen in unseren Beiträgen.
Neue Vorhaltepauschale
Die 03040 ist mit 128 Punkten bewertet. Unter zehn Impfleistungen im Quartal fallen 40 Prozent weg, bei durchschnittlicher Fallzahl bis zu rund 22.300 Euro im Jahr je Arzt. Zuschläge gibt es ab zwei und ab acht erfüllten Kriterien.
Beschluss des Bewertungsausschusses vom 19.8.2025
Zum Beitrag →1.1.2027Hausarztvermittlung und TSS-Zuschläge fallen weg
Bis zu 200 Prozent Aufschlag auf die Pauschale gab es für Fälle, die die Terminservicestelle oder der Hausarzt vermittelt hat. Mit dem GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz entfallen diese Zuschläge. Die Behandlung bleibt, der Aufschlag nicht. Welche Fälle betroffen sind, steht als Kennzeichnung in der eigenen Abrechnung.
Beschlüsse von Bewertungsausschuss und Erweitertem Bewertungsausschuss vom 25.8.2026
Zum Beitrag →Weitere Fachrichtungen
Ihr Fach ist nicht dabei? Sprechen Sie uns an.
In drei Schritten startklar
- 1
PVS und Konto anbinden
In rund zehn Minuten an das bestehende Praxisverwaltungssystem und die Praxiskonten angebunden, ohne eigene IT.
- 2
Auswertung für Ihr Fach
MediPulse ist für Ihre Fachrichtung vorkonfiguriert: Ziffern, Fallwerte und Kosten stehen nach dem ersten Abgleich bereit.
- 3
Steuern statt nachrechnen
Umsatz, Kosten und Liquidität tagesaktuell, mit Vergleich zur Fachgruppe. Die Zwischenfragen an den Steuerberater erübrigen sich.
Die Kennzahlen Ihrer Praxis in einer Sicht
Sehen Sie in der Demo, wie Ihre Praxis in MediPulse aussieht. Danach kostenlos testen.
Häufig gestellte Fragen
Wie viel Umsatz macht eine Hausarztpraxis?
Eine hausärztliche Einzelpraxis nimmt im Mittel rund 462.000 € im Jahr ein. 25 % der Praxen liegen unter 300.000 €, 34 % bei 500.000 € und mehr. Als Reinertrag bleiben rund 212.000 € (45,9 %), vor Arztlohn, Steuern und Altersvorsorge. Quelle: Destatis, Kostenstrukturstatistik 2024, 17.996 Einzelpraxen hochgerechnet.
Welche EBM-Ziffern rechnen Hausärzte am häufigsten ab?
Nach dem KBV-Honorarbericht sind es die Vorhaltepauschale 03040 (97 je 100 Fälle), das problemorientierte Gespräch 03230 (61), die Chronikerpauschale 03220 (59) mit ihren Zuschlägen 03222 und 03221 sowie die Versichertenpauschalen nach Altersklasse. Technische und von der KV zugesetzte Zuschläge sind dabei nicht mitgezählt.
Wie hoch ist der Fallwert in der Hausarztpraxis?
Im Kollektivvertrag 73,62 € je Behandlungsfall, gewichtet über alle KV-Regionen (Q3/2023–Q2/2024). Die Spanne reicht von 60,98 € in Hamburg bis 78,10 € in Bayern. HZV und Privatliquidation sind darin nicht enthalten.
Welche Kennzahlen sollte eine Hausarztpraxis im Controlling verfolgen?
Fünf Kennzahlen tragen am meisten: Behandlungsfälle je Quartal (Mittel 863), Fallwert (73,62 €), Anteil der Chronikerfälle (59 %), Personalkostenquote (34,9 %) und Reinertragsquote (45,9 %). Dazu die Umsatzanteile von KV, HZV und Privat getrennt.
Wie hoch sind die Personalkosten einer Hausarztpraxis?
Im Mittel 34,9 % vom Umsatz, bei 4,7 Beschäftigten ohne Ärzte und einer Teilzeitquote von 49 %. Quelle: Destatis Kostenstrukturstatistik 2024.
Warum stehen hier keine GOÄ-Ziffern?
Für die GOÄ gibt es keine veröffentlichte Statistik, wie oft welche Ziffer je Fachgruppe abgerechnet wird. Für den EBM gibt es sie mit dem KBV-Honorarbericht. Eine Liste der „häufigsten GOÄ-Ziffern“ wäre deshalb geschätzt, und geschätzte Zahlen stellen wir nicht als belegt dar.