Fachrichtung Kinder- und Jugendmedizin

Controlling für die Kinder- und Jugendarztpraxis. Kennzahlen, EBM-Ziffern und Fallwert mit Quelle.

Was eine kinder- und jugendärztliche Einzelpraxis im Schnitt umsetzt, welche EBM-Ziffern sie am häufigsten abrechnet und warum Fallzahl und Personal das Ergebnis bestimmen. Jede Zahl mit Quelle.

Im Einsatz in über 300 Praxen und MVZ · Bekannt aus:

Arzt & WirtschaftÄrzte ZeitungBayern InnovativBMVZ – Bundesverband Medizinische VersorgungszentrenDMEAEntscheiderfabrikHausärztinnen- und Hausärzteverband Nordrhein e.V.Kassenärztliche Vereinigung Bayerns (KVB)KVB ePraxismedizinpraxismachen!VirchowbundArzt & WirtschaftÄrzte ZeitungBayern InnovativBMVZ – Bundesverband Medizinische VersorgungszentrenDMEAEntscheiderfabrikHausärztinnen- und Hausärzteverband Nordrhein e.V.Kassenärztliche Vereinigung Bayerns (KVB)KVB ePraxismedizinpraxismachen!Virchowbund
Top 5

Die 5 wichtigsten Kennzahlen der Kinder- und Jugendarztpraxis

Fünf Größen, mit denen sich eine Kinder- und Jugendarztpraxis steuern lässt, mit Rechenweg für die eigene Praxis.

  1. 01

    Behandlungsfälle je Quartal

    Die Grundlage des Kassenhonorars, das hier 79,1 % der Einnahmen stellt. Die Zusatzpauschale 04040 steht in 95,9 von 100 Fällen, sie folgt also fast eins zu eins der Fallzahl. Im Mittel sind es 932 Fälle je Ärztin oder Arzt.

    Behandlungsfälle im Kollektivvertrag je Ärztin oder Arzt und Quartal · KBV-Honorarbericht, Q3/2023–Q2/2024

  2. 02

    Fallwert

    Zeigt, wie viel Leistung je Kind abgerechnet wird. Zwischen 68,39 € in Sachsen-Anhalt und 88,41 € in Hamburg, deshalb mit der eigenen KV vergleichen. Die Versichertenpauschale ist nach Alter gestaffelt, der Altersmix des Patientenstamms verschiebt den Wert.

    Kassenhonorar ÷ Behandlungsfälle · KBV-Honorarbericht, Q3/2023–Q2/2024

  3. 03

    Kontakte je Fall

    Die Versichertenpauschale wird einmal je Behandlungsfall gezahlt, gleich wie oft ein Kind im Quartal kommt. Jeder Kontakt ohne eigene Einzelleistung senkt den Erlös je Kontakt. Die Zahl steht in keiner BWA, sie kommt aus dem Praxissystem, je Quartal und je Behandler.

    Arzt-Patienten-Kontakte ÷ Behandlungsfälle im Quartal · EBM, Versichertenpauschale, Leistungsinhalt; eigene Werte aus dem Praxissystem

  4. 04

    Personalkostenquote

    Mit 35,6 % vom Umsatz der größte Kostenblock, bei 5,6 Beschäftigten ohne Ärzte und einer Teilzeitquote von 55 %. Weil der Privatanteil mit 19,4 % niedrig ist, muss das Kassenhonorar den Personalaufwand fast allein tragen.

    Personalkosten ÷ Umsatz · Destatis Kostenstrukturstatistik 2024

  5. 05

    Honorarstundenumsatz

    Fasst Umsatz und Arbeitszeit in einer Zahl zusammen. Inhaberinnen und Inhaber arbeiten im Mittel 47,4 Stunden in der Woche, davon ist nur ein Teil Behandlungszeit. Gerechnet wird mit der Behandlungszeit, nicht mit der Anwesenheit.

    Umsatz ÷ Stunden mit Patientenbehandlung · Rechenweg eigene Praxis; Arbeitszeit Zi-Praxis-Panel 2023

MediPulse

Was MediPulse für Kinder- und Jugendarztpraxen zeigt

Die Kennzahlen dieser Seite für die eigene Praxis, aus PVS und Konto, ohne eigene IT.

Abrechnung

Chronikerzuschläge und Pauschalen im Blick

Der Zuschlag 04220 für Kinder mit einer lebensverändernden chronischen Erkrankung steht in 24,7 von 100 Fällen, der Zuschlag 04221 für die intensive Betreuung in 15,8. MediPulse zeigt für die eigene Praxis, wie oft beide stehen und was sie im Quartal zum Umsatz beitragen.

  • Jede Ziffer mit Fällen und Umsatz
  • Zuschläge neben ihren Pauschalen
  • Anteil jeder Ziffer am Umsatz
Beispieldarstellung mit Beispielwerten

Kontakte

Was ein Kontakt im Quartal bringt

Die Versichertenpauschale kommt einmal je Fall, auch wenn ein Kind mehrmals im Quartal kommt. MediPulse zeigt den Umsatz pro Kontakt, gestaffelt nach der Zahl der Kontakte im Quartal. So wird sichtbar, wo Arztzeit ohne eigene Leistung gebunden ist und wo die Organisation entlasten kann.

  • Umsatz pro Kontakt
  • Gestaffelt nach Kontakthäufigkeit
  • Je Quartal
Beispieldarstellung mit Beispielwerten

Personal

Personalkosten gegen vergleichbare Praxen

Personal ist in der Kinder- und Jugendmedizin der größte Kostenblock, im Schnitt 35,6 % vom Umsatz. MediPulse stellt die eigene Quote Quartal für Quartal neben die von Praxen ähnlicher Fachrichtung und Größe. Vor einer neuen Stelle ist klar, wo die Praxis heute steht.

  • Personalkostenquote je Quartal
  • Vergleich mit ähnlichen Praxen
  • Entwicklung über vier Quartale
Beispieldarstellung mit Beispielwerten

Patienten

Patienten und Fälle nach Abrechnungsart

Im Mittel betreut eine Einzelpraxis 1.105 gesetzlich und 116 privat versicherte Patientinnen und Patienten im Quartal, dazu 19 der Unfallversicherung. MediPulse zeigt Patienten und Fälle getrennt nach KV, Privat und BG und die Veränderung zum Vorzeitraum.

  • Patienten und Fälle gesamt
  • Anteile von KV, Privat und BG
  • Veränderung zum Vorzeitraum
Beispieldarstellung mit Beispielwerten
Steckbrief

Steckbrief: die Kinder- und Jugendarztpraxis auf einen Blick

Kinder- und jugendärztliche Einzelpraxis mit einem Sitz, bundesweit. Was sie umsetzt, wohin der Umsatz geht, wer behandelt wird und wer in der Praxis arbeitet.

Umsatz im Jahr

500.000 €

Mittelwert. So verteilen sich die 2.780 Einzelpraxen:

  • unter 300.000 €16 %
  • 300.000 bis 500.000 €52 %
  • ab 500.000 €33 %
Wohin der Umsatz geht

45,9 %

bleiben als Reinertrag, vor Arztlohn, Steuern und Altersvorsorge

  • Personal35,6 %
  • Übrige Kosten16,5 %
  • Abschreibungen(2,0 %)
  • Reinertrag45,9 %
Wer behandelt wird

9 von 100

Patienten sind privat versichert. Aus der Privatabrechnung kommen 19,4 % der Einnahmen.

GKV je Quartal
1.105 Patienten
Privat je Quartal
116 Patienten
Umsatz je Patient

2,3-fach

bringt ein Privatpatient gegenüber einem GKV-Patienten

Privat
2,3
GKV
1,0
Team

5,6

Beschäftigte neben der Ärztin oder dem Arzt, 55 % davon in Teilzeit

Alter der Ärztinnen und Ärzte

27 %

sind 60 Jahre oder älter, wichtig für Nachfolge und Praxisverkauf

  • bis 398 %
  • 40–5965 %
  • 60–6520 %
  • über 658 %

Einnahmen, Einnahmenklassen, Kosten, Reinertrag, Privatanteil und Team: Destatis Kostenstrukturstatistik 2024, Einzelpraxen (Werte in Klammern mit eingeschränkter Aussagekraft). Patienten und Arbeitszeit: Zi-Praxis-Panel 2023. Verhältnis Privat zu GKV: eigene Rechnung aus beiden. Alter: KBV, Bundesarztregister 31.12.2024, Arztgruppe „Kinder- und Jugendmedizin“.

EBM

Die häufigsten EBM-Ziffern der Kinder- und Jugendmedizin

Wie oft eine Gebührenordnungsposition je 100 Behandlungsfälle angesetzt wird, über alle 7.550 Ärztinnen und Ärzte der Abrechnungsgruppe Kinder- und Jugendmedizin. Euro-Werte zum Orientierungswert 2026.

  1. 0404095,9 je 100 Fälle

    Zusatzpauschale zu den Gebührenordnungspositionen 04000 und 04030 für die Wahrnehmung des hausärztlichen Versorgungsauftrags gemäß § 73 Abs. 1 SGB V

    144 Punkte · 18,35 €

  2. 0400264,6 je 100 Fälle

    Versichertenpauschale 5. bis 18. Lebensjahr

    150 Punkte · 19,11 €

  3. 0423046,8 je 100 Fälle

    Problemorientiertes ärztliches Gespräch, das aufgrund von Art und Schwere der Erkrankung erforderlich ist

    90 Punkte · 11,47 €

  4. 0400131,9 je 100 Fälle

    Versichertenpauschale bis 4. Lebensjahr

    236 Punkte · 30,07 €

  5. 0422024,7 je 100 Fälle

    Zuschlag zur GOP 04000 für die Behandlung und Betreuung eines Patienten mit mindestens einer lebensverändernden chronischen Erkrankung

    130 Punkte · 16,56 €

  6. 0422224,7 je 100 Fälle

    Zuschlag zur Gebührenordnungsposition 04220

    10 Punkte · 1,27 €

  7. 0422115,8 je 100 Fälle

    Zuschlag zur GOP 04220 für die intensive Behandlung und Betreuung eines Patienten mit mindestens einer lebensverändernden chronischen Erkrankung

    40 Punkte · 5,10 €

  8. 0435511,4 je 100 Fälle

    Sozialpädiatrisch orientierte eingehende Beratung, Erörterung und/oder Abklärung

    145 Punkte · 18,47 €

  9. 3560010,9 je 100 Fälle

    Testverfahren, standardisierte

    28 Punkte · 3,57 €

  10. 356017,9 je 100 Fälle

    Testverfahren, psychometrische

    28 Punkte · 3,57 €

  11. 043547,3 je 100 Fälle

    Zuschlag neben Früherkennungsuntersuchungen

    72 Punkte · 9,17 €

  12. 320337,0 je 100 Fälle

    Harnstreifentest auf mindestens fünf der folgenden Parameter: Eiweiß, Glukose, Erythrozyten, Leukozyten, Nitrit, pH-Wert, spezifisches Gewicht, Ketonkörper ggf. einschließlich Kontrolle auf Ascorbinsäure einschließlich visueller oder apparativer Auswertung

    0,50 €

Häufigkeit: KBV-Honorarbericht, Leistungshäufigkeiten je GOP, Q1/2025, Abrechnungsgruppe „Kinder-/Jugendmedizin“. Bezeichnung und Bewertung: EBM-Stammdatei der KBV, Q1/2026, Euro zum Orientierungswert von 12,7404 Cent ab 1.1.2026 (KBV). Nicht aufgeführt sind Ziffern, die keine Leistung der Praxis abbilden (01641, 04020, 32001: Hygiene- und Notfalldatensatz-Zuschläge, Wirtschaftlichkeitsbonus), Kostenpauschalen aus Kapitel 40 und Ziffern, die es im EBM 2026 nicht mehr gibt. Ein Vergleich, keine Abrechnungsberatung.

In MediPulse steht dieselbe Liste für die eigene Praxis, mit Anzahl, Umsatz und Anteil am Honorar je Ziffer und dem Abgleich mit der Fachgruppe.

Alle Ziffern der Fachgruppe im Zifferncheck
Regionen

Wie viel bringt ein Fall in Ihrer KV?

Derselbe Behandlungsfall bringt je nach KV unterschiedlich viel: 88,41 € in Hamburg, 68,39 € in Sachsen-Anhalt. Wer den eigenen Fallwert einordnet, vergleicht ihn deshalb mit der eigenen KV, nicht mit dem Bundesschnitt.

Quelle: KBV-Honorarbericht nach § 87c SGB V, Tabellenanhang „Kennzahlen der Abrechnungsgruppen“, Q3/2023–Q2/2024; nur Kollektivvertrag, ohne Selektivverträge und Privatliquidation

Wie viel bringt ein Fall in Ihrer KV?
KV-RegionFallwertFälle/Quartal
Baden-Württemberg74,74 €834
Bayern78,37 €876
Berlin79,08 €837
Brandenburg69,24 €956
Bremen75,53 €936
Hamburg88,41 €769
Hessen78,12 €944
Mecklenburg-Vorpommern73,20 €872
Niedersachsen75,67 €973
Nordrhein71,43 €1.050
Rheinland-Pfalz76,43 €859
Saarland68,69 €1.048
Sachsen68,87 €946
Sachsen-Anhalt68,39 €987
Schleswig-Holstein77,16 €900
Thüringen71,33 €886
Westfalen-Lippe69,94 €1.111
Aktuell

Was sich für die Kinder- und Jugendarztpraxis ändert

Regeln mit Datum, die das Kassenhonorar direkt verschieben. Sie stehen ausführlich mit Quellen in unseren Beiträgen.

Start

In drei Schritten startklar

  1. 1

    PVS und Konto anbinden

    In rund zehn Minuten an das bestehende Praxisverwaltungssystem und die Praxiskonten angebunden, ohne eigene IT.

  2. 2

    Auswertung für Ihr Fach

    MediPulse ist für Ihre Fachrichtung vorkonfiguriert: Ziffern, Fallwerte und Kosten stehen nach dem ersten Abgleich bereit.

  3. 3

    Steuern statt nachrechnen

    Umsatz, Kosten und Liquidität tagesaktuell, mit Vergleich zur Fachgruppe. Die Zwischenfragen an den Steuerberater erübrigen sich.

Die Kennzahlen Ihrer Praxis in einer Sicht

Sehen Sie in der Demo, wie Ihre Praxis in MediPulse aussieht. Danach kostenlos testen.

FAQ

Häufig gestellte Fragen

Wie viel Umsatz macht eine Kinder- und Jugendarztpraxis?

Eine kinder- und jugendärztliche Einzelpraxis nimmt im Mittel rund 500.000 € im Jahr ein. 16 % der Praxen liegen unter 300.000 €, 33 % bei 500.000 € und mehr. Als Reinertrag bleiben rund 230.000 € (45,9 %), vor Arztlohn, Steuern und Altersvorsorge. Quelle: Destatis, Kostenstrukturstatistik 2024, 2.780 Einzelpraxen hochgerechnet.

Welche EBM-Ziffern rechnen Kinder- und Jugendärzte am häufigsten ab?

Nach dem KBV-Honorarbericht sind es die Zusatzpauschale 04040 (95,9 je 100 Fälle), die Versichertenpauschalen 04002 (64,6) und 04001, das problemorientierte Gespräch 04230 (46,8) sowie die Chronikerzuschläge 04220, 04222 und 04221. Technische und von der KV zugesetzte Zuschläge sind dabei nicht mitgezählt.

Wie hoch ist der Fallwert in der Kinder- und Jugendmedizin?

Im Kollektivvertrag 74,80 € je Behandlungsfall, gewichtet über alle KV-Regionen (Q3/2023–Q2/2024). Die Spanne reicht von 68,39 € in Sachsen-Anhalt bis 88,41 € in Hamburg. Die Privatliquidation ist darin nicht enthalten.

Welche Kennzahlen sollte eine Kinder- und Jugendarztpraxis im Controlling verfolgen?

Fünf Kennzahlen tragen am meisten: Behandlungsfälle je Quartal, Fallwert, Kontakte je Fall, Personalkostenquote und Honorarstundenumsatz. Weil das Kassenhonorar den größten Teil der Einnahmen stellt, gehören Fallzahl und Kontakte je Fall zusammen beobachtet.

Was ändert sich 2027 an der kinderärztlichen Gesamtvergütung?

Ab dem ersten Quartal 2027 wird sie für acht Quartale neu festgesetzt, als Anteil aus den Quartalen 2/2022 bis 1/2023. Entbudgetiert ist das Kapitel 4 des EBM, ohne die gestrichenen 04008, 04010 und 04020. Die Streichung des Abschlags wegen Kostendegression für Haus- und Kinderärzte hat der Bundestag am 15. Oktober 2026 beschlossen; in Kraft ist sie erst nach der Verkündung. Quelle: Beschluss des Bewertungsausschusses vom 25. August 2026.

Warum stehen hier keine GOÄ-Ziffern?

Für die GOÄ gibt es keine veröffentlichte Statistik, wie oft welche Ziffer je Fachgruppe abgerechnet wird. Für den EBM gibt es sie mit dem KBV-Honorarbericht. Eine Liste der „häufigsten GOÄ-Ziffern“ wäre deshalb geschätzt, und geschätzte Zahlen stellen wir nicht als belegt dar.